高血压的药吃了三、四年，控制得不错，是否需要调换呢？，一家人患怪病4年

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于一家人患怪病4年的问题，于是小编就整理了1个相关介绍一家人患怪病4年的解答，让我们一起看看吧。

1. 高血压的药吃了三、四年，控制得不错，是否需要调换呢？

高血压的药吃了三、四年，控制得不错，是否需要调换呢？

在回答这个问题前，我们先仔细想想，高血压患者长期服药的目的是什么？

答案是：降压！

在临床上，绝大多数高血压患者需要长期定时定量服用降压药，就是为了将血压控制在安全范畴以内，防止其他相关疾病的出现，既然吃药将血压控制的非常好，那么为什么要调换药物？

这就像：我们每天早上通过一条熟悉的路上班，不仅近而且还不堵车，这一切都没发生变化的前提下，为什么还有换其他可能堵车的路上班，增加迟到的风险呢？

如果患者是担心耐药性的问题，那么其实大可不必！

所谓的耐药性，是指微生物、肿瘤细胞对于药物作用的耐受性，一旦出现耐药性，药物的作用就会下降，甚至消失，而耐药性其实常见于抗生素，也就是消炎药，长期服用某类消炎药，就可能产生耐药性，告别此类抗生素。

而降压药的应用过程中，没有耐药性一说，虽然有些患者会出现血压波动，却不是药物失效，而是其他因素造成的（饮食、年龄、气温、心情、疾病、吸烟、喝酒等），这时候需要经过医师的指导，进行换药或加药，将血压控制稳定

有些高血压患者确实需要调换药物，但前提是：血压无法控制！

我们知道高血压患者服药的目的是为了降压，那么如果降压效果不明显，肯定需要改变药物了。

反之，如果患者服用某种药物，将血压控制稳定，那么完全没有换药的必要。

每天监控血压，一直都很稳定，是否还需要去医院复诊？

需要的，很多人不喜欢去医院，但对于高血压患者，哪怕每天监控血压，也建议每年去医院复查一次，看看是否出现其他相关疾病，看看各项指标是否正常，如果一旦发现问题，可以在早期进行治疗，减少其他风险。

要在有经驗的医生監控下調葯，并執行正确飲食(減碳水化合物至低水平、減食量、減餐數、用好的脂肪替換一般市售植物種子油、增加水份攝入、適當的維它命补充)，要改变以往飲食習慣，并加入適合的運動，例如快走，當身體处在健康的飲食生活時，血壓必定趨向正常，這時才有条件考慮減葯。

王医生，这个降压吃了好几年了，要不要换一下？

王医生问:血压控制的好吗？

挺好！

王医生:那何必要换？

很多人担心服用一种降压药会耐药，其实降压药换不换，主要看血压！

如果一个药控制不好可以把它加成足量也可以加其他的药物，在临床大部分高血压都需要联合用药，一方面单一的降压药很难控制大部分高血压，更主要的原因是绝大多数高血压合并糖尿病、冠心病、脑卒中等等并发症，不得不联合用药。

所以，降压药没有耐药之说，但确实会有朋友血压波动，是否需要换药还是加药：

1、如果没有副作用，之前血压还算平稳，建议稍加量，不要频繁换药；

2、如果出现了副作用，尽量换药；

3、如果没有副作用，加量后血压仍不理想，考虑换药或联合用药；

4、在临床单纯的高血压比较少，大多数都是合并糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病的，所以大部分身不由己就会联合用药。

我们为什么一直强调生活方式干预，就是为了减少用药；为什么一直强调监测血压，就是为了早发现血压的波动，养成管理血压的习惯。

血压只要不平稳，我们都需要去尽快解决，让血压平稳才重要！

如果血压平稳，则无需换药！

高血压的药吃了三四年了，控制的不错，要不要换药？提出这样问题的朋友，多数是担心降压药吃久了，会不会产生耐药性，药物的降压作用逐渐变弱，最后变得效果不好了？但实际上，对于降压药来说，这种担心通常说来是多余的。

所谓耐药性，或者药效的降低，通常与药物的作用方向、作用机理有着密切的关系。比如说抗生素类药物，它们的作用方向是对抗身体的细菌真菌感染问题，而微生物的生长繁殖速度快，基本都是以对数级别的速度生长换代，在代次更迭的过程中，就有更大的几率会出现一些变异菌的出现，这些变异菌中，有一部分可能会使得原本能够有效杀菌或抑菌的抗生素，作用失效，这时就会持续耐药性的问题，同样的问题，在某些抗病毒药物中，也有可能会出现。

再比如说，某些冠心病人经常服用的缓解心绞痛的硝酸酯类药物，不管是短效的硝酸甘油，还是较长作用时间的硝酸异山梨酯等，这类药物的作用机理，需要通过消耗体内的相关酶，产生一氧化氮来起到扩张血管，改善血流量的作用，而体内的相关酶被消耗以后，需要一个6~8小时的时间才能重新产生，这种时候，如果服药的间隔时间太短，就会发现这类药物的药效会降低，甚至失效，而对于硝酸酯类药物的服用，也会强调要留出一定的时间间隔，就是这个道理。

而对于主流的降血压药物来说，不管是从药物作用方向，还是作用机理来说，都是不存在产生耐药性这样的说法的，如果您服用某个用药方案，血压控制良好，能够有效的把血压控制在达标范围内，身体的耐受性也良好，没有出现不可接受的不良反应，那么真的没有必要换服其他类型的降压药，换药后降压效果能否有保障不好说，还可能会出现这样那样的不良反应风险。

如果您使用某个降压药方案，在长期服药过程中，发现血压越来越难控制了，这并不是药物的药效降低了，或者身体对药物产生了耐药性，而是应该考虑年龄衰老的影响，以及生活习惯的影响，比如原来挺注意的，限盐减重，加强运动，戒烟酒，最近发现血压挺好的，又放松了要求，重口味，烟酒，不运动的习惯又都回来了，这样的情况下，血压又一次出现波动不稳定，跟生活习惯改变的关系更大，而并非药物的耐药所导致。

最后再来说一下高血压患者定期复诊的问题。高血压患者，家里一般都有自测的电子血压计，需不需要定期复诊呢，当然还是需要的！定期复诊一方面通过诊室测量，了解自己的血压实际情况，同时也对家庭自测血压的准确度有一个校准，另一方面，对于高血压患者来说，定期复诊，通过检查肾功能、心脏、眼底等，了解高血压可能带来的靶向器官健康损害情况，做到早发现，早干预，早治疗，也是非常重要的。

总而言之，高血压患者一定要注意控制血压的平稳达标，这是减少高血压对身体健康损害的首要因素，如果所采取的用药方案合理，降压效果好，用药安全性也良好，经济上不会造成负担，那么请您继续坚持服药，生活上注意保持健康良好的生活习惯，定期复查，能做到这几点，何愁血压控制不好呢？

高血压是影响我们健康的主要疾病之一，不仅患病人数众多，同时长期未控制的高血压也会增加心、脑、肾等靶器官的损伤。我们建议高血压（主要是原发性高血压）患者应在医生指导下进行治疗，包括生活方式的干预和药物治疗。其中高血压的药物治疗对于病情长期稳定的控制是必不可少的，对于题主所说已服用三、四年的降压药物，血压一直控制的很好，我的建议是继续目前的药物治疗，不必也不建议更换。同时在药物治疗的过程中需定期复查，以了解血压和机体器官功能的情况。高血压的药物治疗应个体化，建议优选长效制剂，以长期稳定控制血压达标为宜（一般应控制在140/90mmHg以下）。降压药物只要能控制血压稳定达标，就应长期坚持服用，要避免吃吃停停和频繁更换，这样不仅不利于血压控制，还会增加心脑血管意外的发生。高血压患者日常生活中还需注意改善生活方式，具体建议如下：①低盐饮食，每日钠盐摄入量应低于6g，最好不超过3g为宜；②严格戒烟、限制饮酒，不饮酒最好，如饮酒应适量，以红酒为宜，每日酒精量男性不超过25g、女性不超过15g为宜；③适当运动，病情稳定时应长期坚持运动，以有氧运动为主，每周至少五天，每次半小时以上，以自己无不适为宜；④规律作息，要按时休息，避免熬夜；⑤保持良好的心态，日常生活中需避免劳累、焦虑、暴怒等不良情绪；⑥控制体重，肥胖者要注意减肥。希望大家正确认识高血压，高血压可防可控，重在预防和正规诊疗，切勿偏听偏信。日常生活中要注意监测血压变化，定期复查，了解有无高血压并发症的发生。本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答，转载请注明出处。

到此，以上就是小编对于一家人患怪病4年的问题就介绍到这了，希望介绍关于一家人患怪病4年的1点解答对大家有用。