大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于一家人患怪病4年的问题,于是小编就整理了1个相关介绍一家人患怪病4年的解答,让我们一起看看吧。
高血压的药吃了三、四年,控制得不错,是否需要调换呢?
在回答这个问题前,我们先仔细想想,高血压患者长期服药的目的是什么?
答案是:降压!
在临床上,绝大多数高血压患者需要长期定时定量服用降压药,就是为了将血压控制在安全范畴以内,防止其他相关疾病的出现,既然吃药将血压控制的非常好,那么为什么要调换药物?
这就像:我们每天早上通过一条熟悉的路上班,不仅近而且还不堵车,这一切都没发生变化的前提下,为什么还有换其他可能堵车的路上班,增加迟到的风险呢?
如果患者是担心耐药性的问题,那么其实大可不必!
所谓的耐药性,是指微生物、肿瘤细胞对于药物作用的耐受性,一旦出现耐药性,药物的作用就会下降,甚至消失,而耐药性其实常见于抗生素,也就是消炎药,长期服用某类消炎药,就可能产生耐药性,告别此类抗生素。
而降压药的应用过程中,没有耐药性一说,虽然有些患者会出现血压波动,却不是药物失效,而是其他因素造成的(饮食、年龄、气温、心情、疾病、吸烟、喝酒等),这时候需要经过医师的指导,进行换药或加药,将血压控制稳定
有些高血压患者确实需要调换药物,但前提是:血压无法控制!
我们知道高血压患者服药的目的是为了降压,那么如果降压效果不明显,肯定需要改变药物了。
反之,如果患者服用某种药物,将血压控制稳定,那么完全没有换药的必要。
每天监控血压,一直都很稳定,是否还需要去医院复诊?
需要的,很多人不喜欢去医院,但对于高血压患者,哪怕每天监控血压,也建议每年去医院复查一次,看看是否出现其他相关疾病,看看各项指标是否正常,如果一旦发现问题,可以在早期进行治疗,减少其他风险。
要在有经驗的医生監控下調葯,并執行正确飲食(減碳水化合物至低水平、減食量、減餐數、用好的脂肪替換一般市售植物種子油、增加水份攝入、適當的維它命补充),要改变以往飲食習慣,并加入適合的運動,例如快走,當身體处在健康的飲食生活時,血壓必定趨向正常,這時才有条件考慮減葯。
王医生,这个降压吃了好几年了,要不要换一下?
王医生问:血压控制的好吗?
挺好!
王医生:那何必要换?
很多人担心服用一种降压药会耐药,其实降压药换不换,主要看血压!
如果一个药控制不好可以把它加成足量也可以加其他的药物,在临床大部分高血压都需要联合用药,一方面单一的降压药很难控制大部分高血压,更主要的原因是绝大多数高血压合并糖尿病、冠心病、脑卒中等等并发症,不得不联合用药。
所以,降压药没有耐药之说,但确实会有朋友血压波动,是否需要换药还是加药:
1、如果没有副作用,之前血压还算平稳,建议稍加量,不要频繁换药;
2、如果出现了副作用,尽量换药;
3、如果没有副作用,加量后血压仍不理想,考虑换药或联合用药;
4、在临床单纯的高血压比较少,大多数都是合并糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病的,所以大部分身不由己就会联合用药。
我们为什么一直强调生活方式干预,就是为了减少用药;为什么一直强调监测血压,就是为了早发现血压的波动,养成管理血压的习惯。
血压只要不平稳,我们都需要去尽快解决,让血压平稳才重要!
如果血压平稳,则无需换药!
高血压的药吃了三四年了,控制的不错,要不要换药?提出这样问题的朋友,多数是担心降压药吃久了,会不会产生耐药性,药物的降压作用逐渐变弱,最后变得效果不好了?但实际上,对于降压药来说,这种担心通常说来是多余的。
所谓耐药性,或者药效的降低,通常与药物的作用方向、作用机理有着密切的关系。比如说抗生素类药物,它们的作用方向是对抗身体的细菌真菌感染问题,而微生物的生长繁殖速度快,基本都是以对数级别的速度生长换代,在代次更迭的过程中,就有更大的几率会出现一些变异菌的出现,这些变异菌中,有一部分可能会使得原本能够有效杀菌或抑菌的抗生素,作用失效,这时就会持续耐药性的问题,同样的问题,在某些抗病毒药物中,也有可能会出现。
再比如说,某些冠心病人经常服用的缓解心绞痛的硝酸酯类药物,不管是短效的硝酸甘油,还是较长作用时间的硝酸异山梨酯等,这类药物的作用机理,需要通过消耗体内的相关酶,产生一氧化氮来起到扩张血管,改善血流量的作用,而体内的相关酶被消耗以后,需要一个6~8小时的时间才能重新产生,这种时候,如果服药的间隔时间太短,就会发现这类药物的药效会降低,甚至失效,而对于硝酸酯类药物的服用,也会强调要留出一定的时间间隔,就是这个道理。
而对于主流的降血压药物来说,不管是从药物作用方向,还是作用机理来说,都是不存在产生耐药性这样的说法的,如果您服用某个用药方案,血压控制良好,能够有效的把血压控制在达标范围内,身体的耐受性也良好,没有出现不可接受的不良反应,那么真的没有必要换服其他类型的降压药,换药后降压效果能否有保障不好说,还可能会出现这样那样的不良反应风险。
如果您使用某个降压药方案,在长期服药过程中,发现血压越来越难控制了,这并不是药物的药效降低了,或者身体对药物产生了耐药性,而是应该考虑年龄衰老的影响,以及生活习惯的影响,比如原来挺注意的,限盐减重,加强运动,戒烟酒,最近发现血压挺好的,又放松了要求,重口味,烟酒,不运动的习惯又都回来了,这样的情况下,血压又一次出现波动不稳定,跟生活习惯改变的关系更大,而并非药物的耐药所导致。
最后再来说一下高血压患者定期复诊的问题。高血压患者,家里一般都有自测的电子血压计,需不需要定期复诊呢,当然还是需要的!定期复诊一方面通过诊室测量,了解自己的血压实际情况,同时也对家庭自测血压的准确度有一个校准,另一方面,对于高血压患者来说,定期复诊,通过检查肾功能、心脏、眼底等,了解高血压可能带来的靶向器官健康损害情况,做到早发现,早干预,早治疗,也是非常重要的。
总而言之,高血压患者一定要注意控制血压的平稳达标,这是减少高血压对身体健康损害的首要因素,如果所采取的用药方案合理,降压效果好,用药安全性也良好,经济上不会造成负担,那么请您继续坚持服药,生活上注意保持健康良好的生活习惯,定期复查,能做到这几点,何愁血压控制不好呢?
高血压是影响我们健康的主要疾病之一,不仅患病人数众多,同时长期未控制的高血压也会增加心、脑、肾等靶器官的损伤。我们建议高血压(主要是原发性高血压)患者应在医生指导下进行治疗,包括生活方式的干预和药物治疗。其中高血压的药物治疗对于病情长期稳定的控制是必不可少的,对于题主所说已服用三、四年的降压药物,血压一直控制的很好,我的建议是继续目前的药物治疗,不必也不建议更换。同时在药物治疗的过程中需定期复查,以了解血压和机体器官功能的情况。高血压的药物治疗应个体化,建议优选长效制剂,以长期稳定控制血压达标为宜(一般应控制在140/90mmHg以下)。降压药物只要能控制血压稳定达标,就应长期坚持服用,要避免吃吃停停和频繁更换,这样不仅不利于血压控制,还会增加心脑血管意外的发生。高血压患者日常生活中还需注意改善生活方式,具体建议如下:①低盐饮食,每日钠盐摄入量应低于6g,最好不超过3g为宜;②严格戒烟、限制饮酒,不饮酒最好,如饮酒应适量,以红酒为宜,每日酒精量男性不超过25g、女性不超过15g为宜;③适当运动,病情稳定时应长期坚持运动,以有氧运动为主,每周至少五天,每次半小时以上,以自己无不适为宜;④规律作息,要按时休息,避免熬夜;⑤保持良好的心态,日常生活中需避免劳累、焦虑、暴怒等不良情绪;⑥控制体重,肥胖者要注意减肥。希望大家正确认识高血压,高血压可防可控,重在预防和正规诊疗,切勿偏听偏信。日常生活中要注意监测血压变化,定期复查,了解有无高血压并发症的发生。本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答,转载请注明出处。
到此,以上就是小编对于一家人患怪病4年的问题就介绍到这了,希望介绍关于一家人患怪病4年的1点解答对大家有用。
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