“我们已经让家属拨打了120,这是患者的心电图。”
“患者随时有下壁心梗的可能,启动应急转诊方案。”近日,在普陀区石泉社区卫生服务中心心电图室前的走廊上,全科医生李静蕾与紧急赶来的门诊医疗部主任王晓明拿着心电图找到了正在等报告的患者李先生和其家属。
视频监控画面
“你现在不能走动,在这里坐下。你的情况是下壁心梗,随时有心脏骤停的可能。120已经在路上了,我们给您先做一些紧急措施。”王晓明一边扶着患者坐下,一边指着心电图上不规律的心跳告知患者和家属事态紧急,还通知护士为其吸氧并开通静脉通道。
交谈中,患者突然意识丧失,抽搐,面色迅速青紫。“快,让他躺下。”王晓明立即为患者实施心肺复苏,路过的护士王健马上找来无菌纱布,为患者进行人工呼吸。因在心电图室门口开放区域,患者病情危急不易搬动,闻讯而来的护士为患者做好静脉通路,加压吸氧,并拿来屏风遮挡围观人群,避免干扰。
现场,多名医生接力为患者进行心肺复苏近10分钟,120赶到后及时转送至同济医院行急性心梗行急诊冠脉介入术(PCI)和主动脉球囊反搏术(IABP)。由于抢救及时,目前患者已好转,并送来锦旗表示感谢。
无独有偶,患者吕阿婆因心、气喘到中心就诊。阿婆患有冠心病多年,接诊的全科医生王晓明细心查看她既往的化验单发现,化验结果显示D-二聚体值异常,遂仔细询问她有无胸痛,咯血,老人均否认,王医生凭借多年临床丰富经验,仍判断有肺栓塞风险,将情况上报医务科。医务科了解后,立即联系普陀区人民医院,并委派医务人员随车交接。“老人是一个人来就诊的,我们立即启动了转诊绿色通道,第一时间转诊至普陀区人民医院进一步检查。”最终,经过诊断,吕阿婆确诊为肺栓塞,由于发现及时,目前已得到了有效的治疗。
医联体模式在日常和急诊转诊中展现了卓越的医疗服务效率。石泉社卫作为普陀区东部医联体成员单位之一,在日常转诊中,家庭医生签约服务发挥了重要作用,通过“1+1+1”家庭医生签约,为患者提供转诊至医联体医院的便捷通道,通过社卫“上转”、专家“下沉”等方式确保患者得到连续、个性化的医疗服务,不断提升家庭医生服务能力。急诊转诊则通过医联体绿色通道实现,通过医联体联动沟通机制,能够优先安排转院转诊,确保患者能在最短时间内得到专业救治,为保障普陀百姓架起生命健康救治“快车道”。
记者:易雯
编辑:姜天澍
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